2022 청주 문화도시조성사업

청년 창의인력 양성 <청년학당> 참가 신청서

□ 기본사항
성명		생년월일
소속	(대학교, 직장, 소속 단체 등)
연락처(휴대폰)		이메일
주소
관심분야	ex. 축제/ 공연 / 전시/ 여행/ 교육 / 기타 등

□ 참가 동기 및 자기소개 (질문지를 벗어나지 않는 범위 내에서 작성 부탁드립니다)

1. <청년학당>에 지원한 이유를 작성해주세요.

2. 최근 가장 관심을 두고 있는 문화 콘텐츠(전시, 공연, 축제, 온라인 콘텐츠 등) 무엇이며, 그         이유는 왜인가요?

3. ‘색으로 만드는 2022 문화도시 청주’ 프로젝트를 기획한다면 어떤 프로젝트를 진행하고 싶나요?

위 내용은 사실과 다름없음을 확인하며, 청년 창의인력 양성 <청년학당> 참가를 신청합니다.

2022년   월   일

참가자 :	(서명 혹은 날인)

(재)청주시문화산업진흥재단 귀하

개인정보 수집 및 이용동의 관련 안내

청주시문화산업진흥재단은 신청자를 대상으로 아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하고자 합니다.

1. 개인정보 수집․이용목적

- 신청자 선정 심사

- 국내문화탐방, 실습 워크숍 등 관련 프로그램 참여

- 프로그램 운영관련 공지

2. 수집하려는 개인정보 항목

- 성명, 생년월일, 성별, 소속, E-mail, 연락처 등

3. 개인정보 보유 및 이용기간

- 선정 심사 기간 (전체 신청자 대상)

- 양성 과정 수료 후 1년 (2022~2023년)

4.  동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용

- 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다.

- 동의하지 않을 경우 수강생 선정 대상에서 제외될 수 있습니다.

□ 위 내용을 숙지하였으며, 해당 내용에 동의합니다.

※ 동의 시 □ 에 ∨ 표시를 해주시기 바랍니다.

2022년   월   일

참가자 :      (서명 혹은 날인)